近日，江西省婦幼保健院產科胎兒醫學團隊在一天之內，成功為兩名患有雙胎輸血綜合征（TTTS）的孕婦開展了胎兒鏡下胎盤血管吻合支激光凝固術+羊水減量術，幫助雙胎寶寶在媽媽子宮內正常生長。

5月26日，被當地醫院告知“考慮并發了雙胎輸血綜合征（TTTS）”且“束手無策”的李女士（化姓），在腹脹2天后，慕名找到江西省婦幼保健院產科副主任、主任醫師賴華，尋求進一步的幫助。

根據相關檢查結果，賴華為孕18+6周的李女士進行了病情講解，并提供了一個可行方案——進行胎兒鏡下胎盤血管吻合支激光凝固術治療。這讓被陰霾籠罩著的李女士和家屬，重新燃起了希望之光。

通過術前充分準備、多次B超評估，5月28日，賴華帶領胎兒醫學團隊，在外院專家的協作下，成功為李女士開展了胎兒鏡下胎盤血管吻合支激光凝固術+羊水減量術，保住了雙胎寶寶的生命。

巧合的是，就在準備李女士手術的當天，賴華接到了一通緊急電話：“主任，門診有一個孕22周的單絨雙羊雙胎孕婦，其中一胎兒羊水過少，并且出現靜脈導管a波反向（如不及時救治，短時間內可能會胎死宮內）！”

現場查看患者后，賴華診斷其為TTTS III期，需安排急診宮內手術。為此，胎兒醫學團隊立即與檢驗科、產前診斷、手術室、醫務科等科室進行了緊急溝通協調，給患者開通了“綠色通道”，為手術爭取了寶貴的時間。

5月28日晚上，胎兒醫學團隊同樣成功為這名患者開展了胎兒鏡下胎盤血管吻合支激光凝固術+羊水減量術。

24小時內，2臺手術，2名雙胎孕婦成功保住了胎兒，展現了江西省婦幼保健院產科胎兒醫學團隊治療復雜性多胎妊娠患者及宮內發育異常胎兒的能力和水平。

雙胎輸血綜合征（twin to tiwn transfusion syndrome，TTTS），指的是兩名胎兒在母體中因交通的血管內壓力差導致吻合血管內對流量不均等。當單向血流增加時，就會造成一胎兒相對持續地向另一胎兒“輸血”。它如同潛藏在母嬰健康道路上的“暗礁”，嚴重威脅著胎兒的健康和生命安全。

而進行胎兒鏡下胎盤血管吻合支激光凝固術的醫生就像一位“血管修復大師”，將直徑僅數毫米的胎兒鏡置入子宮，憑借高清成像系統，如同開啟“透視眼”般清晰觀察胎盤血管結構。隨后，利用激光能量精準作用于異常的血管吻合支，對其進行凝固封閉，阻斷異常的血液輸送通道，使兩個胎兒的血液循環恢復平衡，為胎兒的正常發育創造良好條件。

據了解，江西省婦幼保健院是全省危重孕產婦、危重新生兒救治中心，產科設有7個亞?？?，涵蓋了妊娠期高血壓疾病、妊娠期內分泌疾病、兇險性前置胎盤、胎兒醫學、早產防治、妊娠合并自身免疫性疾病、危重孕產婦救治等多個高危妊娠領域。其中，胎兒醫學診療對象為多胎妊娠，尤其復雜性雙胎如選擇性宮內生長受限、雙胎輸血綜合征、雙胎貧血紅細胞增多癥序列等；胎兒宮內生長受限、羊水過多、羊水過少、胎兒胸、腹腔積液、胎兒宮內發育異常的孕期咨詢。

胎兒醫學病區自2018年成立以來，先后獲評中國婦幼保健協會“雙胎妊娠規范化管理提升項目試點單位”“雙胎妊娠規范化門診”“第一批雙胎妊娠醫學中心”，已在江西省內率先開展了胎兒鏡下胎盤血管吻合支激光凝固術、射頻消融選擇性減胎術、心內注射氯化鉀選擇性減胎術、子宮內胎兒穿刺引流術、羊水減量術等，為復雜性多胎妊娠患者及宮內發育異常的胎兒保駕護航。（祝慧婷、賴華）